详解前列腺液检查

    详解前列腺液检查

    前列腺是一个栗子样大小的腺体，与膀胱、直肠、会阴为邻，中有尿道穿过，并且借助１５～３０条前列腺排泄管与尿道相通。细菌不但可从体内某一感染病灶经血流而至前列腺，还可以从膀胱、尿道等器官通过淋巴管进入前列腺；后尿道的细菌还可以从前列腺排泄管直接蔓延至前列腺，导致急、慢性前列腺炎以及前列腺脓肿的发生。另外，前列腺还可发生癌肿、结核、结石、滴虫感染等疾患。可见，前列腺虽然仅为"方寸之地"，但却是疾病好肇事的地方。

　　前列腺由３０～５０个腺泡组成，这些腺泡分泌的液体从排泄管至尿道排出。当前列腺罹患疾病后，前列腺液的颜色、细胞计数以及酸碱度、生化成分就会发生相应的变化，给医生提供诊断疾病的"情报"。

　　前列腺液常规检查

　　前列腺属于性腺之一，分泌前列腺液。前列腺液为粘稠乳白色半透明的稀薄液体，是精液的组成成分之一。

　　前列腺常规检查一般指前列腺外观和做显微镜检查。前列腺液显微镜检查主要目的是看有无细胞、磷脂小体数量和滴虫、精子、肿瘤细胞(需染色检查)、淀粉样体以及有无细菌。

　　[参考值]正常前列腺液镜下可见大量卵磷脂小体，分布均匀，白细胞0～2个/HPF，可见少量来自前列腺的上皮细胞和尿道上皮细胞，有时可见淀粉样体，老年人较多见;偶可见精子。

　　[临床意义]当前列腺轻度炎症时，前列腺液外观无明显改变，炎症较重时可见不同程度的脓性或脓血性，前列腺液脓稠，色黄，混浊或含絮状物。前列腺癌时，前列腺液常显不同程度的血性。轻度前列腺炎时镜检可见白细胞增多，常超过10个/HPF，可成堆出现;上皮细胞增多，卵磷脂小体减少;炎症较重时镜下可见大量白细胞及上皮细胞，还可见到不同数量的红细胞;卵磷脂小体明显减少;当精囊炎、前列腺癌时，前列腺液中可见大量红细胞;滴虫性前列腺炎时可见滴虫。

　　[要求]用肛门指诊按摩法采集前列腺液，直接滴在玻片上盖上盖波片，立即送检，避免干燥。

——上海男科医院编辑