三期梅毒有哪些表现及如何诊断？

　　发生时间一般在发病后2年但也可更长时间达3-5年者。好发于40-50岁之间。主要是由于未经抗梅毒治疗或治疗时间不足用药量不够。

　　三期梅毒的特征如下：①发生时间晚（感染后2-15年）病程长，如不治疗，可长达10-20-30年甚至终生；②症状复杂，可累及任何组织器官，包括皮肤粘膜、骨、关节以及各内脏较易侵犯神经系统，易与其它疾病混淆，诊断困难；③体内及皮损中梅毒螺旋体少传染力弱，但破坏组织力强，常造成组织缺损器官破坏，可致残废，甚至危及生命；④抗梅治疗虽有疗效但对已破坏的组织器官则无法修复。⑤梅毒血清反应不稳定，阴性率可达30%以上脑脊液常有改变。

　　三期梅毒皮肤粘膜损害占晚期良性梅毒发生率的28.4%,多数在感染后3-10年内发生临床上可分结节性梅毒疹、树胶肿、近关节结节皮肤损害有如下特点；①数目少，孤立或簇集而非对称，常发生于易受外伤部位；②全身症状轻微皮损缺乏自觉症如侵犯骨膜及骨则感疼痛，以夜间为甚；③有树胶肿性浸润硬结，破溃后形成的溃疡其底仍有硬固性浸润消退甚慢，常达数月以上；④溃疡具有特异的肾形或马蹄形；⑤溃疡可中心治愈，而边缘常继续扩延；⑥损害表面梅毒螺旋体少暗视野镜检难以查见，但接种可呈阳性；⑦破坏组织力大，愈合可形成瘢痕。