人老了，曾经避之不及的各种疾病统统找上门来了。你说我血压不好，心脏不好，前列腺不好，现在连结石病都来凑热闹了。这该怎么办呢？
膀胱结石，为何总是拜访老年人？
男性老年人往往有前列腺肥大，膀胱排泄口不畅，老年妇女往往有膀胱突出，或膀胱开口处狭窄致排尿困难造成尿淤积诱发感染，容易形成晶体的沉积而发生结石，所以老年人容易发生膀胱结石。
膀胱结石，排尿痛有何特点？
典型的膀胱结石症状是病人在排尿时尿流突然中断和阴茎头部剧痛。这是由于结石突然嵌顿在尿道内口引起膀胱括约肌的痉挛所致。这时，病人不能排尿，异常痛苦，尤其是儿童，用手拽拉阴茎，双脚直跳，哭叫不止，大汗淋漓，有时可伴有直肠脱出。
当病人变换体位而使结石移动时，又可排尿而剧痛得以缓解。病人为避免排尿时发生剧烈疼痛，常呈特殊排尿体位，即站立排尿时双膝前屈，躯干部后仰约30度，排尿时小心翼翼，如有尿线变细或中断，再适当变动体位使结石移动后再行排尿。
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X线下结石 |
膀胱镜下直视结石 |
膀胱结石，怎么治？
膀胱结石几乎都引起继发感染因而患者可有脓尿，感染严重时原有的症状都加重。极少数梗阴可引起输尿管肾积水或引起肾盂肾炎甚者造成肾功能减退。结石引起的膀胱刺激症状、继发慢性炎性反应还可能引起膀胱鳞状上皮癌等比较严重的并发症。因此，一旦确诊膀胱结石，应该早治疗。
尿路结石的治疗方法较多，分为非手术和手术两大方式。非手术方式治疗包括保守治疗、体外冲击波碎石等；手术治疗包括微创腔镜治疗和开放手术等。患者应该根据体内结石所处的部位、结石大小以及所造成的肾功能损害的程度等，选择正确的治疗方法。
第六届二次泌尿会议学术会议推荐——腔镜下气压弹道碎石术，老年人排石好帮手
现在很多老年人，以上了年纪，多多少少都会患上一些内科疾病，及时药物治疗不能排除结石，仍不敢做手术治疗。腔镜下气压弹道碎石术，让老年人轻轻松松解除结石困扰。
第六届二次泌尿学术会议推荐，气压弹道碎石术是目前国内外治疗泌尿系统结石最好的方法之一。该方法是在腔镜下将肾盂结石、输尿管结石和膀胱结石直接粉碎取出，对周围组织无损伤、无出血，哪怕结石大而多，也能获得良好的临床效果。气压弹道碎石术不用开刀，病人痛苦小，心理负担小，住院时间短，医疗费用也相应减少。该方法尤其适用于老年患者及合并内科疾病不能施行开放手术的病人。
自上海江东泌尿外科医院引进腔镜下气压弹道碎石术，用在临床上一来，不少老年患者称赞：“真是解决了我的一块心病啊。”经临床实践证明，腔镜下气压弹道碎石术对结石病有优秀的治疗效果。
膀胱结石，老年人该如何预防？
上海市江东泌尿外科医院
1、彻底治疗引起结石的疾病，如根治泌尿系统的感染、解除泌尿系的梗阻，如膀胱炎、前列腺肥大、膀胱痉挛等。
2、在心脏功能好的情况下，增加饮水量使尿液稀释不浓缩，尿盐沉积的机会便减少。
3、老年人要适当增加排尿次数，每次排尿要尽量排空，不使尿液在膀胱潴留以减少感染的机会。
4、调节饮食，应根据结石成分适当调节饮食，如患草酸盐结石病人要少吃菠菜、土豆等。
5、遵医嘱适量口服维生素B。
6、可减少尿中草酸盐的排泄。磷酸盐结石病人宜进食低磷酸钙饮食，并应设法使尿液酸化，以利于磷酸盐的溶解。患尿酸盐结石者，宜少吃动物肝、肾及豆类食物。
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