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会阴型尿道下裂可以治好吗?-上海江东医院

来源:上海江东医院2017-08-14 10:28点击:

尿道下裂根据尿道口开位置的不同,在医学上分为龟头型、冠状沟型、阴茎型、阴囊型和会阴型5种。在这5种分型中,会阴型尿道下裂较为严重,因此不少病人或患儿父母对会阴型尿道下裂的诊疗信心渺茫。上海江东医院(全国尿道下裂特色专病医院)尿道下裂专家表示,不论哪种类型的尿道下裂,都要及早诊疗,年龄越小诊疗恢复的希望越大。为了减轻心理方面的并发症,手术应该尽早完成。而且,小儿越小康复更加快,早期手术更加有利于伤口愈合,而且阴茎发育也已经有足够的组织可以修复,部分阴茎发育不良者例外。

会阴型尿道下裂

会阴型尿道下裂严重影响生育能力

先天性尿道下裂是一种常见的先天性发育异常,每出生300个男孩中就有1个尿道下裂病人。尿道下裂诊断多无困难,重要的是采取何种诊疗方式既减少病人痛苦,又符合尿道生理要求,成功率又高。

会阴型尿道下裂为重度尿道下裂,病人外生殖器酷似女性,阴囊内睾丸可有可无,严重的会阴型尿道下裂有假阴道之称。病人排尿方式如同女性,性爱困难,鲜有生殖能力,在临床处理中较为棘手。而会阴型尿道下裂手术的关键,在于阴茎下弯畸形的完全纠正,并将尿道开口延长至阴茎头前端。

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手术是解决会阴型尿道下裂的有效方式

据上海江东医院(全国尿道下裂特色专病医院)尿道下裂专家组介绍,正常情况下,当胚胎第7周后尿道皱壁自尿道近端逐渐向龟头端融合成一管形即尿道,这一过程有赖于胚胎性腺分泌的雄性激素,也取决于胚胎尿道沟及皱壁对寒酮的反应,当尿道皱壁形成管发生障碍时即导致尿道下裂。另外,尿道开口处的间质组织不发育,形成一扇形的纤维索,围绕尿道外口并延伸和嵌入龟头,这样就会导致出生的小儿患有尿道下裂。就是说,尿道下裂是在母体里就形成了,出生后再使用药物、物理等疗法都不可能会有效果,只有手术才是解决龟头型尿道下裂的唯一方式。但有的家长认为,小儿太小不适合做手术,而实际上,手术的理想时机是3—18个月。18个月以前,阴茎还没有成型,这个时候修复好,基本不会影响到阴茎的正常发育,假如年龄大一些,有的就会发生阴茎弯曲,发育偏小,对婚后的房事有很大影响。并且,小儿在2岁的时候就有性别区分的能力,随着年龄的增长,会对他的心理造成不同程度的影响。年龄越大,心理影响越重,有的直接形成心理疾病。而且患儿3个月后,麻醉风险接近于大的儿童和成人。此外,早期手术也可以将家属从漫长的焦虑中尽早解脱出来,开朗的父母会更加有利于孩子的身心健康。

江东尿道下裂专家组提醒各位家长:一定要留心尿道下裂患儿较佳诊疗时机,及时带小儿去专业泌尿外科医院手术。

江东尿道下裂手术前后对比

选择手术,应选择专家实力强的医院

龟头型尿道下裂手术是将阴茎下弯畸形完全纠正,并将尿道开口延长至阴茎头前端,许多开设有泌尿外科的医院都能开展,但开展得好不好,手术成功比高不高那又得另说了。特别是对于尿道下裂病人来说,手术可用的本身材料是有限的,假如第一次手术不成功,不仅会给患儿带来再次手术的风险,还会给患儿带来二次伤害,使早期修复的目的完全失效;而且还可能因未把握好首次手术成功,加大再次手术的难度,造成无法扭转的结局。因此,尿道下裂病人或是尿道下裂患儿家长一定要选择成功保障高的、拥有专业尿道下裂整形专家团队的医院,医院的专家实力和手术水平,才是保障手术成功的较终因素。

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上海江东医院,全国尿道下裂特色专病医院

上海江东医院是全国较早开展尿道下裂专项研究的医院,医院集尿道下裂发病研究、全国尿道下裂疑难病例会诊、高难度尿道下裂手术补救、尿道下裂诊疗技术全国推广以及尿道下裂的预防护理等为一体,上海江东医院,每年开展近800例尿道下裂手术。截止2015年7月,已为来自江苏、浙江、河南、山东、贵州、云南等32个省市的3160余名病人成功实施了手术,其中不乏在各地医院经过2—6次手术失败的病例。这些病例往往病情复杂,再次手术的基础条件更加差,如:大多同时合并有尿道缺损、尿道瘘、尿道狭窄、局部手术瘢痕多、可再利用的皮肤少等情况,但上海江东医院却能一一攻克难题,为这些病人带来恢复的希望。

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