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尿道下裂手术过后问题-上海江东医院

来源:上海江东医院2017-08-14 10:27点击:

尿道下裂手术过后会有哪些并发症?

——尿道下裂手术是比较精细的泌尿外科手术。手术过后可能发生的并发症主要是尿瘘、尿道狭窄、憩室、尿道裂开、残留弯曲等。对于我们这种专业领域内的尿道下裂特色专病来说,由于手术医师的操作更加为专业规范,对细节的要求更加为严格,诊疗经验更加为丰富,手术过后配套的相应指导检查比较完备,手术过后严重并发症的几率较小。通常的手术过后并发症就是尿瘘,而尿瘘的再次修补并不是困难的事情。尿道下裂的手术过后并发症中,尿道狭窄的处理较为重要,假如早期处理,可能结果较好,部分不需再手术诊疗,假如尿线变细后未及时复诊处理,则持续的狭窄会带来尿路功能障碍,处理困难。

尿道下裂术后问题-上海江东医院

尿道下裂是护理重要还是手术更加重要?

——手术过后的伤口的康复以及尿道的康复主要由患儿本身的修复能力决定,由于个人体质不同,康复情况不同。并发症的多发阶段在一年之内都可能发生狭窄,这就需要家长密切关注患儿排尿情况,发现尿线变细就要及时到医院找医师扩尿道。

尿道下裂手术过后一般多久消肿,可吸收线多久脱落?

——手术过后采用温盐水坐浴的方法一般两三周可以消肿,不做处理要慢一些。具体个人体质有差异,不会完全一致。尿道下裂一般使用可吸收线缝合,一般可吸收线会在一个月内水解。有时会有线头水解较慢,可在坐浴是轻轻揉搓,看是否能够脱落,如不能可在当地门诊请医师处理。线头遗留过久会形成针道上皮化,上海江东医院,角质堆积形成小颗粒,甚至形成囊肿,亦有发生潜在尿瘘的可能。

尿道下裂手术过后包皮还可以包回去么?

——正常儿童生下来阴茎是被包皮完全包裹的,这叫做生理性包茎。尿道下裂患儿多数生下来阴茎头就是可以看到的,背侧皮肤呈帽状覆盖。因为包皮可能需要用来成型部分尿道,或转移到腹侧整形的因素,手术过后理想的康复状态是与包皮环切手术过后相近的外观,包皮不会再包回去了。包皮环切是现在许多男性都会做的手术,所以这个手术过后外观是比较容易与患儿解释并为之接受的。

 尿道下裂手术过后发生并发症的危险期是多久?

——一般并发症多发于手术过后的前三个月,经本组对手术过后患者长期随访观察发现少数在半年后有并发症可能,极少数在一年后有发生并发症的情况。轻型患者并发症几率比较小,多数在三个月内排尿正常就不会再有相应的排尿问题。重型的患者因为成型尿道比较长,相应可能出现问题的几率就要大一些,所以我们都是要求定期复诊观察。

尿道下裂手术过后如何避免摩擦?

——可以用个纸杯子取掉底,罩在阴茎上,用胶布固定就可以了。

尿道下裂术后问题-上海江东医院

江东医院尿道下裂手术过后精心护理

尿道下裂手术过后是否需要捆绑束缚患儿?

——一般尿道下裂手术过后需卧床观察一段,对于较为听话的小儿不会自己去抓扯尿管的话没有必要严格要求卧床。对于手术过后哭闹比较严重的患儿可采用束缚带做简单束缚。同时是否要求卧床也与带管方式相关,可遵当地医院医嘱执行。

重型尿道下裂手术过后一段时间为何小儿会觉得阴茎胀痛?

——重型尿道下裂诊疗一般涉及到转移皮瓣成型尿道,皮瓣的转移往往涉及到神经的牵拉等问题,在一段时间内可能会有相应的不适,一般随着康复会逐渐缓解。

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