患者王林,男,22岁
就诊时间:2006年6月5日
主诉:患者长期频繁手淫,不节制。自一年前起,出现尿频、尿急痛、尿不尽感,会阴及小腹部疼痛不适,终末尿带白色分泌物。曾在门诊以“尿道炎”治疗,症状未见明显改善。近一月因劳累后上诉症加重,患者感到精神紧张,极为痛苦。为求治疗,与2006年6月5日来我院就诊。
直肠指诊:中央沟变浅,质地较硬,有结节感,触痛(+)。前列腺液常规:白细胞15-20,红细胞1-3,卵磷脂小体减少。分段尿细菌培养和其它检查方法均未发现致病菌。
初步诊断:非细菌性前列腺炎
治疗:1次“体外短波”治疗后,会阴及小腹部疼痛有所改善,7天后,尿频、尿痛、尿不尽感基本消失,三周后,终末尿白色分泌物消失,病人无明显自觉症状。复查前列腺液基本正常,性功能恢复。
随访:瞩患者戒除手淫,注意休息,不要过于劳累。随访至今,未见复发,患者反应情况好。