环境因素与男性不育

全国知名检验科专家、上海江东医院男性不育专家吴久来博士介绍：环境因素与男性不育有密切的联系，环境恶化很可能是导致精液质量下降的主要因素。环境因素对人类复杂生殖过程的每一阶段都容易造成损害，而且这种伤害常常要人们付出高昂的代价，包括生育力减弱，胎儿子宫内生长迟缓、自然流产，以及各种各样的出生缺陷。

导致不育的环境因素大致可以分成如下几类：

1、物理因素：如光线、温度、高度和辐射；

2、化学因素：包括自然的和人为的，如汽车、拖拉机排出的废气及工业废气对大气的污染，杀蚊虫剂对空气的污染，农药、化肥对粮食、蔬菜的污染，工业废水对饮水的污染，洗济剂、化妆品以及各种职业性有害物质的直接接触；

3、生物因素：包括病毒和微生物；

4、行为因素：如紧张和用药；

5、社会因素：包括营养、卫生、习惯、教育和职业等。这些因素常常交叉重叠，多种因素可能同时产生影响。

环境因素对人类生育产生的负作用有以下几个方面：

1、职业危害：职业危害因子包括化学、物理和生物因子以及精神紧张、劳动强度、劳动体位和姿势等。其中主要是化学和物理因素。如工人在劳动生产过程中，存在于生产环境中的化学物可经呼吸道、皮肤或径口等方法进入机体而产生毒害作用，其中包括对生殖、胚胎和胎儿的作用，使胎儿的发育和子代健康受到影响。

2、洗洁精对人体有害：洗洁精是由烷基苯磺酸钠、脂肪醇聚乙烯等各种化学成分合成的，从理论上讲无毒，但有些有害物质的单体可经过皮肤、消化系统进入体内，被人体吸收。当这些有害物质在人体内达到一定程度时，就会干扰和损害精细胞和卵细胞，甚至使受精卵变异、畸形或坏死。

3、金属元素：自然界各种金属元素、微量元素，但只有一小部分对生殖系统造成危害。研究表明环境中存在超过卫生标准的硼、镉、铬、铅、锰、汞、铜、银、镊、钴等金属元素，均可以对男性生殖系统造成睾丸萎缩、精子减少、性功能降低、抑制精子运动等损害。

4、电离辐射：接触放射线可以使睾丸生精功能受损。如X射线及γ射线照射人体，可以引起精子数目的改变，而且改变的程度与照射的剂量呈现正比关系。照射1Gy可以引起生养减退，照射2-3Gy可以引起暂时性不孕不育，大于5Gy时可以导致终生不孕不育。

5、非电离辐射：无线电、电脑、广播、电视通讯、雷达探测、工业加热和理疗等电子设备产生不同频率和功率的电磁辐射。非电离辐射能够引起组织损伤，使机体内大分子和亚细胞结构的生物学功能改变，进而引起生精功能障碍。

6、杀虫剂（农药）：许多都有生殖毒性，其可使男性性功能降低、生精功能障碍、减少精子数目甚至导致无精子症、畸形精子增多、染色体畸变等毒害。

7、温度：长期热水浴、蒸汽浴或高温作业、高温生存、大气温室效应等均可以发生精子生成障碍。每天给睾丸局部加温30分钟，15-20天，即可以对生精过程产生不利影响。

8、营养环境：蛋白质和维生素缺乏，可导致男性生养功能肯定性影响。维生素A缺乏可导致精子生成能力减弱，维生素E缺乏可以导致睾丸损害。微量元素如锌、锰、硒等体内缺乏可以导致不育。

9、不良情绪污染心境：人类研究发现，长期的或重度紧张可以导致男性精液质量减低以及妇女不排卵和闭经。紧张主要是经过对神经内分泌系统的作用而影响生养的。由于神经内分泌系统在生殖过程中起着重要作用，因而对神经内分泌平衡的任何干扰都可能对生殖健康产生不利的影响。

10、吸烟：由于人的个体差异较大，有的男性对烟草中的尼古丁特别敏感，睾丸里的生精细胞受到尼古丁的攻击，运动明显迟缓，数量质量均会下降，导致男性不育。医学研究证实，烟叶中的尼古丁降低性激素分泌量并有杀伤精子的作用。据报道，每天如果吸烟30支以上，其精子的存活率仅为49%左右，受孕率为正常男性的一半。

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