早泄是临床较常见的男子性功能障碍之一,仅次于阳痿(勃起功能障碍ED)。
一般认为, 早泄是指男子在阴茎勃起之后,未进入阴道之前,或刚刚进入而尚未抽动或进入后抽动时间很短便已射精,阴茎也自然随之疲软并进入不应期的现象。临床上对阴茎勃起未进入阴道即射精,诊断为早泄 很容易,而能进入阴道进行性交者,何为适时,何为过早,并无一个绝对的标准, 早泄的时间界限难以确定。
引起早泄的原因大多为精神心理因素,如夫妻关系不融洽,丈夫对妻子存在潜在敌意、怨恨和恼怒,或对妻子过分的畏惧、崇拜、存在自卑心理;有的因婚前长期手淫或婚后纵欲过度、精神过度紧张、情绪过分激动或害怕射精过快而使性交失败。身体过度疲劳,精力不足,也可使射精中枢控制能力减弱。器质性原因较少,如多发性硬化、脊髓肿瘤、脑血管意外、包茎、尿道炎、附睾炎、慢性前列腺炎等。引起早泄的原因多为大脑病理性兴奋或脊髓中枢兴奋增强所致,少数是器质病变所致,现分述如下。
1.精神因素:长期性的纵欲过度、色情过度、手淫过频、情绪紧张、激动引起皮层中枢性兴奋增强,脊髓射精中枢兴奋性也增高,引起早泄。有资料说明,首次性交往往是在害怕被发现的环境下进行。因此紧张的心理形成快速射精的习惯,其后即使在较松弛的性生活中他们改变不了建立的射精方式。亦有性交频率过低,引起过分的性蓄积而增强了性的兴奋性,常见于男性初次性交、长期缺乏性交、性交延期者。
2.器质性病变:有些器质性病变,易引起早泄,如:尿道炎、前列腺炎、精囊炎、精阜炎等炎症的刺激,使射精中枢兴奋度降低,易勃起早泄,或阴茎系带感应性增高,在性交时过份牵引亦引起早泄,宜作手术。
3.局部刺激:阴茎包皮过长,内裤太紧对阴茎头龟头刺激、或性兴奋由看黄色小说,电影录像引起,常发生早泄。
除上之外,若体质欠佳,大病初愈,性兴奋和反射性射精活动都会降低,也会导致一过性的早泄,宜减少停止性活动。