阴茎异常勃起

2008-07-09 出处:上海江东泌尿外科医院

  阴茎异常勃起是在某些病因刺激下,引起阴茎海绵体深动脉持久性扩张、静脉持久性收缩造成持续的充血状态,进而影响血管内血液循环和氧气的交换,造成二氧化碳张力增加。临床上可出现阴茎明显肿胀、疼痛,发展下去常使血液瘀滞,粘度增加,静脉回流更加困难,甚至形成血栓和局部肿块(2天以上),静脉回流严重受阻。也有人认为是动脉血量过多所致。若病情继续发展,受影响的血管闭塞并纤维化(超过10天时),最后常出现永久性阴茎勃起不能,无法进行正常性生活,从而导致男性不育和性功能障碍,危害极大。阴茎异常勃起是一种急症,必须尽快处理,以恢复海绵体静脉回流。但是,阴茎异常勃起患者,往往不好意思立即去医院治疗,希望能自行消退,常常拖延数日乃至数周才求医,以致即使治疗后,其阴茎也丧失了勃起能力。所以,患者当务之急,是及早诊治,这样才能保证疗效。

  阴茎异常勃起和性欲亢进不同,前者与性欲无关,排精之后阴茎持续勃起,而后者阴茎勃起受性欲支配,性高潮期射精后,阴茎逐渐松软而恢复常态。阴茎异常勃起若不及时治疗,可产生严重后果,所以一定要及时治疗。不管何种病因引起阴茎异常勃起,首先要停止性生活,避免性刺激,不要讳疾忌医,及时赴医院就医。治疗时,首先要区别继发性抑或原发性,针对引起继发性的病因作病因治疗,待引起继发性的病因祛除后,阴茎异常勃起便会逐渐治好。

  对原发性阴茎异常勃起的治疗

  一般治疗:可以局部置冰袋,口服镇静剂,安定5~10毫克,或利眠宁10~20毫克,一日三次;也可服用扩张血管药物:妥拉苏林25毫克,一日三次; 亦可采用抗凝药物:肝素、尿素酶、双香豆素、低分子右旋醣酐等;辅助服用雌性激素:乙稀雌酚5毫克,一日三次,以降低对性刺激的反应性。

  中药治疗:属肝胆湿热下注者,服用龙胆泻肝汤(龙胆草12克、黄芩10克、生地15克,柴胡10克、木通10克、车前子10克、泽泻12克、当归12克、甘草稍10克)、加挑仁、红花各10克;属肾阴虚相火偏亢者,服用知柏地黄汤(生地15克、黄柏10克、知母10克、茯苓15克,泽泻15克、丹皮12克、山药12克、山茱萸12克)加龙胆草12克等。

  手术治疗:(1)穿刺法:在控制性低血压下抽吸阴茎淤血; (2)分流术:阴茎海绵体尿道海绵体分流术;

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