治疗导航： 结石 私企老板 喝
今天，小编在医院门诊部走访，遇到了一位来结石科就诊的患者，在和我交谈的过程中，他道出了自己的故事：
他姓胡，在浦东开了一家小公司，尽管规模不大，可是业绩却相当不错，公司因为人少，里里外外都需要他打理。他的一天被各种事务塞得满满的，难得有空闲的时间，为了事业，生活的各种秩序都被打乱了，有时小便来了，也强忍着，忙完了才去解手，长此以往，他就养成了憋尿的习惯。作为公司的一把手，在外面和客户吃饭应酬，喝点啤酒等饮料是家常便饭，每次都会喝很多，于是应酬完回家，他总是醉醺醺，妻子为了让他尽快醒酒，总会让他喝点牛奶。如果晚上没有应酬，他一般会在公司加班，晚饭也是八九点以后才吃。
最近，他小便的时候，有了尿痛的感觉，开始以为是憋尿造成了，也没怎么在意，后来症状加重，出现了排尿困难的现象。他这才意识到问题的严重，于是他来到上海江东泌尿外科医院找专家会诊。
江东专家详细询问了胡某的情况，得到了以下病史：
主诉：排尿困难，尿痛
病史：胡某有憋尿的习惯，经常喝啤酒，晚饭一般吃得比较晚，睡前大多数时候饮用牛奶，引起了尿道结石。
检查：
1.化验检查：尿液常规检查可见红细胞、白细胞或结晶，尿pH在草酸盐及尿酸盐结石患者常为酸性;磷酸盐结石常为硷性。合并感染时尿中出现较多的脓细胞，感染较重时，血常规检查可见白细胞总数及嗜中性粒细胞升高。
2.X线检查：X线检查是诊断肾及输尿管结石的重要方法，约95%以上的尿路结石可在X线平片上显影。辅以排泄性或逆行性肾盂输尿管造影 ，可确定结石的部位、有无梗阻及梗阻程度、对侧肾功能是否良好、区别来自尿路以外的钙化阴影、排除上尿路的其它病变、确定治疗方案以及治疗后结石部位、大小及数目的对比等都有重要价值。
3.其它检查：B超在结石部位可探及密集光点或光团，合并肾积水时可探到液平段。同位素肾图检查可见患侧尿路呈梗阻型图形。CT扫描不及X平片和尿路造影片直观，且费用昂贵，一般不作常规检查。
临床诊断：由于憋尿，以及经常饮用啤酒，睡前喝牛奶，引起了尿道结石。
江东专家，根据胡某的情况制定了详细的治疗方案：
1. 首先，对胡某进行“气压弹道碎石术”手术，碎取尿道内结石。嘱咐胡某多喝水，多吃蔬菜和水果。
2.一个月后，进行复查，检查胡某尿道内结石情况。服用“排石颗粒”继续排石，逐渐减少用量。
3.三个月后，再次进行复查，检查胡某身体基本状况。
4.疗程结束，与胡某继续保持联系，巩固疗效，随访了一年。
预防尿道结石，江东专家支招：
1、肉类、动物内脏要少吃:
控制肉类和动物内脏的摄入量，因为肉类代谢产生尿酸，动物内脏是高嘌呤食物，分解代谢也会产生高血尿酸，而尿酸是形成结石的成份。因此，日常饮食应以素食为主，多食含纤维素丰富的食品。
2、睡前别喝牛奶:
由于牛奶中含钙较多，而结石中大部分都含有钙盐。结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间突然增高。饮牛奶后2～3小时，正是钙通过肾脏排除的高峰，如此时正处于睡眠状态，尿液浓缩，钙通过肾脏较多，故易形成尿道结石。
3、多喝水，不憋尿:
不要憋尿，多喝多尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外，减轻肾脏和膀胱受害的机会。
4、少吃食盐:
太咸的饮食会加重肾脏的工作负担，而盐和钙在体内具有协同作用，并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。食盐每天的摄入量应小于5克。
5、慎食菠菜:
据统计，90%以上的结石都含钙，而草酸钙结石者约占87.5%。如果食物中草酸盐摄人量过多，尿液中的草酸钙又处于过饱和状态，多余的草酸钙晶体就可能从尿中析出而形成结石。在食物中，含草酸盐最高的是菠菜，而菠菜又是人们常吃的蔬菜之一。
6、少喝啤酒:
有人认为啤酒能利尿，可防止尿道结石的发生。其实，酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质，他们相互所用，可使人体内的尿酸增加，成为肾结石的重要诱因。
7、不宜多吃糖:
服糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加，尿酸度增加，可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀，促使结石形成。
8、晚餐早吃:
人的排钙高峰期常在进餐后4～5小时，若晚餐过晚，当排钙高峰期到来时，人已上床入睡，尿液便潴留在输尿管、膀胱、尿道等尿路中，不能及时排出体外，致使尿中钙不断增加，容易沉积下来形成小晶体，久而久之，逐渐扩大形成结石。
9、减少蛋白质的摄入:
有研究表明高蛋白饮食可增加尿道结石的发病率。因此节制食物中的蛋白质，特别是动物蛋白质，对所有结石患者都是有益的。
10、多吃蔬菜和水果:
蔬菜和水果含维生素B1及维生素C，它们在体内最后代谢产物是碱性的，尿酸在碱性尿内易于溶解，故有利于治疗和预防结石。
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